ОСТРОВЕЦКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА 231202, Гродненская область, г. Островец, пр. Энергетиков, 1
Единые дни здоровья
15 августа-День здорового питания
Здоровое питание — это питание, обеспечивающее рост, нормальное развитие и жизнедеятельность человека, способствующая укреплению его здоровья и профилактике заболеваний
Казалось бы, каждый человек имеет представление о сбалансированности рациона и удивить его новой информации практически невозможно. Однако в силу перестройки организма, а также других факторов появляется все больше требований к качеству питания.
Почему пожилой человек нуждается в правильном питании
Связано это в первую очередь с такими особенностями пожилого возраста:
- переваривание и усвоение пищи значительно ухудшается;
- увеличивается потребность в поступлении витаминов и минералов;
- слабеет кишечная перистальтика, появляются запоры;
- меньше вырабатывается секреторных клеток (желудочный сок, ферменты, соляная кислота);
- слабеет мышечный тонус желудка и т. д.
Инволютивные процессы ускоряются из-за злоупотребления алкоголем, некачественных продуктов питания, длительно протекающих хронических воспалительных процессов, вредного производства труда. Именно поэтому стоит обратить внимание на свой образ жизни, еще будучи в молодом возрасте.
Процесс старения очень чувствителен к избыточным калориям, которые ведут не только к ожирению, но и к таким предполагаемым патологиям как сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, подагра, мочекаменная и желчекаменная болезнь.
Основные принципы правильного рациона в пожилом возрасте:
- Избегать пищевых продуктов богатых плохим холестерином, вызывающим появление атеросклеротических бляшек. Но, в то же время, не нужно исключать продукты богатые, как им, так и противоатеросклеротическими элементами, к примеру, печень и яйца.
- Для того чтобы рацион был оптимально сбалансированным необходимо разнообразить продуктовую корзину.
- Питаться нужно дробно и равномерно распределять пищу по отдельным пищевым приемам.
- При приготовлении блюда лучше всего использовать продукты, которые легко перевариваются, стимулируют двигательную и секреторную функцию пищеварительных органов.
- Ограничить потребление соли. Особенно это касается гипертонической болезни. При этой патологии в рационе должно содержаться ее не более 10 г.
- Следует отметить, что в период старости очень часто возникают железодефицитные анемии. Помимо этого процесс старения снижает эффективность усвоения железа в эритроцитах, а также уменьшает запасы костномозгового железа, поэтому потребность в этом микроэлементе составляет 10 и 15 мг для обоих полов. Встретить его можно в рыбе, ягодах и фруктах, в мясе, зерновых продуктов.
- Часто наблюдается недостаточность в витаминах. Обусловлено это нарушением их усвоения или нерациональным питанием, поэтому надо всегда ориентироваться на витаминизированное питание и источники их поступления.
- Нужно помнить, что большие пищевые нагрузки нежелательны, т. к. функциональные особенности пищеварительных органов умеренно снижены.
- Каждый человек имеет свои особенности, а, значит, просто необходима индивидуализация питания с учетом состояния отдельных систем и органов, а также обменных процессов, привычек и т. д.
Какая пища полезна, а какая не рекомендована
В пожилом возрасте наиболее полезны такие продукты питания:
- Продукты кисломолочные с низким % жирности (творог, натуральный йогурт, кефир). Они улучшают кишечную перистальтику и оказывают профилактику возникновения запоров, а также укрепляют кости и помогают стабилизировать, а далее и контролировать массу тела.
- Рыба морская (скумбрия, лосось, сельдь, треска).Помогает снизить повышенный уровень холестерина, улучшить состояние кровеносных сосудов и кровообращения, защищают суставные ткани от негативного воздействия.
- Запеченные, приготовленные на пару или свежие овощи и фрукты. Они также помогают перистальтике кишечника и нормализуют желудочно-кишечную деятельность.
- Орехи. Это продукты, обогащенные полиненасыщенными кислотами и белком, так полезные для сосудистого русла головного мозга.
- Масло растительное (лучше всего оливковое). Снижают вероятность появления атеросклеротических бляшек и как следствие возникновение заболевания.
- Продукты пчеловодства. Усваивается организмом полностью, содержит в себе много витаминов и минералов, предотвращает появление авитоминоза. Рекомендован в качестве замещения сахарного песка.
- Соевая пища.В эту категорию относится не генномодифицированная соя, которая содержится на многих прилавках, а именно натуральная. Она полезна для профилактики сердечно-сосудистых патологий, появления онкологических опухолей, почечных нарушений, подагры и сахарного диабета.
- Мясо птицы (белое).Снижает количество калорий и жиров в блюдах, обеспечивает нормальный уровень белка в организме.
- Цельнозерновые крупы. Снижают вероятность появления заболеваний в хронической форме, к примеру, патологии сердца, сахарный диабет.
- Сухофрукты. Особенно полезны для пищеварительных органов и сердечно-сосудистой работы.
Категоричное «нет» в рационе пожилых людей.
Все полуфабрикаты, колбасы, газировки и фастфуд должны быть строго исключены из рациона. Алкоголь допустим, но в очень умеренных количествах. Самое оптимальное – бокал сухого вина. Употреблять поваренную соль лучше по минимуму – лишняя соль лишь поможет развитию пороков сердца. Однако, важно понимать, что рацион должен быть разнообразным, чтобы не вводить организм в состояние стресса.
Правильный подбор продуктов в зависимости от заболевания
Согласно мнению союза диетологов любое протекание хронического заболевания можно облегчить путем правильного питания:
- Артриты и артрозы лечатся преобладанием в рационе рыбной пищи, молочной и овощной. Связано это с тем, что полиненасыщенные омега-3 кислоты и арахидоновая кислота препятствует возникновению воспалительных процессов, и тем самым продлевает стадии ремиссии.
- При остеопорозе просто необходимо достаточное поступление кальция (зелень и молочные продукты), а также достаточное количество витамина D и белка, которые помогают минеральному веществу лучше усваиваться.
- В случае хронической обструктивной болезни легких очень вредно употреблять легкоусвояемые углеводы. Зато очень кстати будет включение в рацион брокколи, спаржи, репы, редиса, хрена, цветной капусты.
- При наличии в анамнезе гипертонической болезни следует обратить внимание на продукты, обогащенные калием, помогающим нормализовать повышенные показания на тонометре. Это цитрусовые, молоко, картофель, сухофрукты, виноград, киви, бананы, брокколи.
- Хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом лучше всего устранять вареными овощами, отварной рыбой и мясом.
- Сахарный диабет предполагает исключение жирного, сладкого, мучного и любой другой пищи способствующей высокому повышению уровня сахара в крови.
Рациональное питание пожилых людей является действенным фактором сохранения здоровья человека, профилактики болезней, продления жизни. Вместе с тем эффективность оздоравливающего воздействия рационального питания может быть оптимальной лишь в единстве применения и других факторов здорового образа жизни пожилого человека: сохранения посильной физической и умственной активности, соответствующей возрасту и полу конкретного человека, чередования ее с полноценным отдыхом, в том числе достаточным по продолжительности сном, профилактики стрессов, соблюдения основных санитарно- гигиенических требований в быту и в профессиональной деятельности, максимально длительного сохранения сексуальной активности и регулярной половой жизни и др.
Врач-терапевт
Яцевич И.В.
25 мая - Всемирный день заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа – одна из наиболее крупных эндокринных желез у человека. Она участвует в регуляции множества биохимических и физиологических процессов практически во всех тканях. Поэтому щитовидную железу считают «первой скрипкой» в эндокринном ансамбле, контролируемом высшими центрами головного мозга. Название железы трудно связать с ее формой, поскольку на самом деле она состоит из двух соединенных перешейком долей и мало напоминает щит. Томас Уортон, вслед за Везалием описавший эту железу у человека, дал ей название, по-видимому, исходя из ее близкого расположения к одному из хрящей трахеи, который по форме действительно похож на греческий щит.
Основная функция органа заключается в синтезе тиреоидных гормонов (Т4 и Т3), которые необходимы для созревания, роста и функционирования практически всех тканей организма. Гормоны ЩЖ стимулируют обмен веществ во всех клетках и регулируют практически каждый процесс в организме – от сердцебиения до работы репродуктивной системы.
Наши умственные способности, сон и аппетит, физическая активность, масса тела, прочность костей скелета, работа сердца и других внутренних органов, половое развитие, состояние кожи и волос, способность выносить и родить здорового ребёнка – все это во многом зависит от её работы.
Особенность тиреоидных гормонов заключается в присутствии нескольких (трех или четырех) атомов йода в их молекулах. Поэтому йод играет важнейшую роль в функции Щ.Ж.
К основным причинам заболеваний щитовидной железы относятся: недостаток или избыток йода в пище;
воздействие неблагоприятных экологических факторов (радиации, ядовитых веществ и пр.);
неблагоприятная наследственность;
развитие патологии иммунной системы, когда иммунная система начинает проявлять агрессию по отношению к собственной щитовидной железе, что приводит к появлению аутоиммунных заболеваний щитовидной железы; патология гипоталамуса или гипофиза;
медицинские воздействия (хирургические операции, использование опасных для щитовидной железы медикаментов).
Существует два варианта нарушения функции щитовидной железы:
1.Состояния, которые сопровождаются повышенным синтезом и/или секрецией ее гормонов, и в этом случае речь идет о тиреотоксикозе (гипертиреозе). Симптомами тиреотоксикоза являются:
- повышенная температура тела;
- снижение массы тела при обычном или повышенном аппетите;
- учащенное сердцебиение, иногда и с нарушениями ритма;
- нарушения сна;
- чрезмерная и постоянная потливость;
- раздражительность и вспыльчивость;
- нарушение менструальной функции
- Возможны нарушения зрения, проявляющиеся в неприятных ощущениях в глазах, двоении, выпячивании глазных яблок.
2.Состояния, которые сопровождаются уменьшением ее гормонов — гипотериоз. Зачастую гипотериоз протекает скрытно, под маской других болезней. Тем не менее, при недостатке тиреоидных гормонов в организме замедляются все метаболические процессы и при этом наблюдается:
- снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания;
- слабость и утомляемость;
- депрессия;
- быстрая прибавка в весе;
- зябкость, отечность;
- сухость кожи, тусклость и ломкость волос
- нарушение менструальной функции
Кроме того, к патологиям щитовидной железы относят заболевания, при которых наблюдаются морфологические изменения ее структуры (образование зоба, узлов, гиперплазия и т.д.).
Профилактические мероприятия
На всей территории Республики Беларусь регистрируется йодный дефицит той или иной степени выраженности. В связи с этим, особо важное значение для профилактики заболеваний щитовидной железы имеет использование в пищу йодированной соли и других продуктов с высоким содержанием йода: рыба (камбала, сельдь, треска, скумбрия) и морепродукты (креветки, мидии, устрицы, кальмары), рыбий жир; молочные продукты; крупы (гречневая крупа, пшено); морская капуста; черноплодная рябина; мед, лимон, грецкие орехи. Подавляющее большинство заболеваний щитовидной железы излечимо, а в части случаев – предотвратимо. Последнее касается заболеваний, связанных с дефицитом йода в питании.
Но не стоит забывать, что некоторые заболевания железы возникают именно из-за избытка йода, и тогда его как раз надо ограничить. Люди старше возрастных групп, особенно те, у которых есть узлы в щитовидной железе, не нуждаются в дополнительных количествах йода – достаточно йодированной соли. В индивидуальной профилактике йодидом калия нуждаются лишь длительно и часто болеющие дети, а также беременные и кормящие женщины. Применение йода в любых количествах, в виде любых препаратов должно проводиться под контролем и по рекомендации врача, особенно в период беременности. Поливитаминные комплексы для беременных содержат йод в необходимых количествах.
Берегите себя и своих близких!
Врач – эндокринолог Белоцкая Анжелика Сергеевна
15 мая – Международный день семьи
Семья – самое теплое место на Земле… Дети – самое большое счастье.
Дрожь в ногах, всю трясет, в голове: всё закончилось, ноет каждый сантиметр твоего тела…. А ты лежишь и улыбаешься, и счастливей тебя в этом мире никого нет. Теперь я - мама!!!
В чем заключается материнское счастье? Счастье - это когда есть маленькое чудо с твоими глазами! Чудо, которое улыбается тебе беззубой улыбкой и любит тебя просто за то, что ты мама! Счастье - это улыбка ребенка, обращенная к вам, это первый лепет, огромное количество объятий. Это радость, с которой ребенок бежит к вам навстречу. Вы перестали задумываться о смысле жизни. Мы дарим детям жизнь, а они наш смысл. Вы начинаете понимать, насколько сильно любят Вас ваши родители. И у Вас появляется столько любви! И Вы опять ощутите самый приятный запах на свет - это запах грудных малышей. А когда маленькая ручка держит Вас за руку, какая разница, что там творится в этом непонятном мире!
Многие девочки в самом раннем детстве постигают эту маленькую, но столь важную жизненную тайну: секрет женского счастья заключается в ребенке. Попробуйте провести опрос в детском садике или в начальных классах школ, и Вы получите доказательства того, что большинство девочек прекрасно осведомлены о том, что вовсе не карьера или удачное замужество цель каждой женщины. В самом раннем детстве так и тянет поиграть в дочки-матери, ведь именно в процессе неуклюжего пеленания и укачивания пластмассовых кукол мы готовимся к своему будущему счастью.
А помнит ли кто-нибудь из нас, женщин, откуда появилась и прочно осела в нашем мозгу эта мысль о том, что дети – это и есть счастье? Но со временем эти мысли почему-то теряются, отодвигаются на второй план. Учеба, карьерные достижения, посмотреть мир, а как же выходить замуж, не пожив немного для себя? А дети никуда не денутся. В последнее время все чаще женщины не хотят рожать раньше 35 лет, встречаются и женщины с вполне радикальными взглядами на семью - они вообще не собираются заводить детей. И эта взрослая жизнь, жизнь для себя затягивает. Наиболее частые отговорки современных взрослых - низкая зарплата, съемное жилье, прочие социальные неустроенности, отсутствие помощи со стороны бабушек и дедушек.
Материнство - это не только рождение детей, это достижения и ошибки, обретения и потери, праздники и будни. Материнство - это цена огромных усилий. Часто говорят, в наше время трудно быть матерью, но мне кажется, не стоит себя обманывать - и завтра растить детей будет непросто.
По мере того, как растут наши дети, мы растем вместе с ними как матери. Учимся вместе ползать, гулять, ходить, учимся всему, чему учатся наши дети. И мне кажется, это самые счастливые мгновения жизни. Люди, взрослея, утрачивают многое из того, чем богато детство: непосредственность, искренность, бескорыстие и глубину чувств, интерес к жизни. Общение с детьми заставляет вернуться к этому животворному истоку жизни, постоянно поверять взрослую, трудную жизнь надеждами и мечтами детства и юности. Кроме того, дети, живущие рядом с нами, - это наше постоянное отражение. Они не фальшивят: каковы мы, таковы и они.
Кто-то сказал такую глупость, что с появлением детей жизнь заканчивается. Играть в мяч, рисовать, смотреть мультфильмы, а впереди - школа, первая любовь, выпускные экзамены. И счастливей мамы нет!
Счастье - это когда ваш ребенок с гордостью говорит: «Это мои родители». И однажды вы со слезами счастья произнесете: «Это мой ребенок».
Дети - это счастье, знаете Вы об этом или еще нет. А сколько этого счастья Вам необходимо для полноценной жизни - решать Вам самим. Одни считают, что их цель воспитать одного, но воспитать достойно. Другие придерживаются мнения, что дал Бог детишек - даст и на детишек, и чем их будет больше, тем веселее будет. Однако важно знать один простой факт - чем больше думаешь, тем меньше хочется. Если у Вас есть в перспективе желание иметь детей - не думайте об этом, рожайте, и счастье ворвется в Ваш дом вместе с новым постояльцем. Ведь самое главное в жизни - это далеко не карьера, далеко не деньги, не дорогие машины и квартиры. Это все мелочи. Самое главное - иметь счастливую семью, любящего мужа, домашний уют. Это верность своему супругу, проявление заботы и любви друг к другу. Это детский смех, который вас будит по утрам. Это топот детских ножек. Это вкусный ужин. Это родная рука во время трудностей. Это поддержка. Это любовь. Это уважение. Это счастье. Это семья.
Врач акушер-гинеколог
Ивашко Н.И.
5 мая – Всемирный день гигиены рук
Этот день призван повысить уровень осведомленности населения о положительном влиянии мытья рук на здоровье.
Содержание рук в чистоте - один из простых и эффективных шагов для предотвращения распространения болезнетворных микроорганизмов. По данным Всемирной организации здравоохранения простое мытье рук предотвращает наибольшее число случаев смерти детей до 5 лет от кишечных и респираторных заболеваний во всемирном масштабе. Многие болезни и состояния, вызываемые как вирусами, так и бактериями, могут распространяться через грязные руки, включая простудные заболевания, грипп, вирусные гепатиты, кишечные инфекции и др.
По данным исследователей на руках обнаруживается от нескольких миллионов до сотен миллионов микроорганизмов, причем на влажных руках (липких, грязных) микробов больше, чем на сухих.
В исследованиях британских ученых было показано, что у лиц, занятых офисными работами на руках высевается значительно больше микроорганизмов, чем у лиц, занятых физическим трудом, при этом у мужчин руки оказались «чище», чем у женщин. Самыми «грязными» предметами в офисе признаны телефоны, в том числе мобильные, письменные столы, клавиатуры и компьютерные мыши, а также дверные ручки и выключатели света.
Процедура простого мытья рук с мылом помогает удалить с поверхности кожи до 90% микроорганизмов и позволяет значительно снизить передачу инфекций контактно-бытовым путем, например вероятность передачи возбудителей кишечных инфекций снижается до 40% при регулярном мытье рук. Европейскими исследователями было установлено, что лишь половина мужчин и только три четверти женщин моют руки после посещения туалета. В масштабах мирового населения приблизительно 19% жителей моют руки после контакта с экскрементами (т.е. посещения туалета, ухода за маленькими детьми).
Санитарно-эпидемиологическая служба Министерства здравоохранения Республики Беларусь в соответствии с рекомендациями ВОЗ предлагает придерживаться 5 простых шагов при мытье рук, чтобы сохранить свое здоровье:
- смочите руки теплой, по возможности, водой и намыльте их (или нанесите небольшое количество жидкого мыла (более предпочтительно) размером с горошину;
- трите руки до тех пор, пока мыло не вспениться, уделяя внимание пальцам, коже между пальцев и под ногтями;
- продолжайте тереть руки еще 15 секунд;
- смойте мыло под проточной водой;
- высушите руки при помощи бумажного полотенца, также используйте бумажное полотенце, чтобы закрыть кран или, если необходимо, открыть дверь туалетной комнаты.
Если вы соблюдаете личную гигиену и часто моете руки, не всегда такие правила соблюдают окружающие люди, которые дотрагиваются до тех же предметов, что и вы, например, в транспорте, в магазинах, на работе. Для улучшения качества своей жизни и хорошего самочувствия близких мойте руки:
- до, во время и после приготовления пищи;
- перед принятием пищи;
- после ухода за больным членом семьи;
- перед тем, как будете обрабатывать раны, порезы, ссадины на коже;
- после посещения туалета
- после смены подгузников или ухода за детьми;
- после кашля, чихания, очищения носа;
- после ухода за животными;
- после обращения с бытовыми отходами;
- после возвращения домой с улицы.
Для постоянного использования дома рекомендуется отдавать предпочтение обычному мылу без антибактериальных свойств. Убедительных научных доказательств снижения инфекционной заболеваемости при домашнем использовании мыла с антибактериальными свойствами не получено, а негативные отдаленные результаты определены. Длительное использование мыла с антибактериальным эффектом нарушает естественный баланс противомикробных пептидов кожи, а также уменьшает численность нормальной кожной флоры, что проводит снижению местного иммунитета, развитию кожных, аллергических заболеваний, а также способствует формированию устойчивости микроорганизмов к антибактериальным средствам.
Санитарно-эпидемиологическая служба Министерства здравоохранения Республики Беларусь предлагает для объединения усилий в предотвращении распространения инфекционных заболеваний рассказать о значимости мытья рук в сохранении здоровья своим коллегам на работе, учебной группе, классе, своим близким. Будьте примером, а не источником инфекции!
Врач педиатр Кардис И.Р.
1 мая - Международный "Астма-день"
Астма - не приговор
Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в удушье. Это происходит из-за того, что дыхательные пути чрезмерно реагируют на разные раздражители. В ответ на раздражение они сужаются и вырабатывают большое количество слизи, что нарушает нормальный ток воздуха при дыхании.
В мире более 300 млн. человек страдает этим заболеванием, и число их постоянно возрастает.
Хроническое воспаление, которое наблюдается у больных бронхиальной астмой, делает дыхательные пути чувствительными к аллергенам, химическим раздражителям, табачному дыму и т.д. В зависимости от причины возникновения приступа астмы выделяют астму с преобладанием аллергического компонента и неаллергическую астму.
Показателем того, что бронхиальная астма носит аллергический характер, является то, что обострения возникают при контакте с определенными аллергенами (пыльца, шерсть, домашняя пыль, некоторые продукты), носят сезонный характер. Приступ аллергической астмы у человека нередко сопровождается насморком, покраснением кожи, крапивницей.
При неаллергической астме хронически воспаленные дыхательные пути чрезмерно чувствительны. Любое раздражение вызывает спазмы бронхов, что приводит к кашлю и приступам удушья.
Существует множество причин возникновения приступа бронхиальной астмы. Например, резкие запахи — табачный дым, средства бытовой химии, мыло, парфюмерия, выхлопные газы и др. Симптомы бронхиальной астмы могут также проявиться через несколько минут после физической нагрузки, связанной с вдыханием холодного, сухого воздуха. В таких случаях говорят об астме физического усилия.
Приступ, возникающий при приеме аспирина или других противовоспалительных препаратов свидетельствует о так называемой аспириновой астме.
Причиной астмы, вызываемой пищевыми добавками, может быть, например, прием сульфитов (консервантов пива, вина).
Если приступ развивается как при контакте с аллергеном, так и при воздействии других факторов, астма называется смешанной. Именно эта форма является наиболее распространенной, особенно на поздних стадиях заболевания.
Как это проявляется?
Наиболее характерными признаками бронхиальной астмы являются:
-кашель — может быть частым, мучительным и постоянным. Кашель может ухудшаться ночью, после физического усилия, после вдыхания холодного воздуха;
-экспираторная (с преимущественным затруднением выдоха) одышка — дыхание может быть настолько ограничено, что это вызывает страх невозможности выдохнуть;
-свистящие хрипы, слышные на расстоянии — вызываются вибрацией воздуха, с силой проходящего через суженные дыхательные пути;
-удушье.
Как правило, симптомы боле выражены в ночное время, нарушают нормальный сон.
Установить диагноз и разновидность астмы помогут врачи – терапевты, пульмонологи, аллергологи с помощью специальных методов исследования: спирометрия, пробы с веществами - аллергенами, анализы крови на выявление аллергии к тем или иным веществам, анализы мокроты и т.д.
В прошлом астма считалась потенциально смертельно опасной болезнью. Пациенты погибали от удушья, т.к. при обострении невозможно было обеспечить нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям. В настоящее время такие случаи крайне редки и возникают тогда, когда пациент не получает лечения или неправильно выполняет рекомендации врача. Астму нельзя излечить, но ее можно контролировать. Люди, страдающие астмой, могут вести нормальную активную жизнь, если научаться контролировать болезнь.
Независимо от того, какова непосредственная причина астмы, в основе ее лежит воспаление слизистой бронхов, поэтому лечение проводится средствами, устраняющими воспалительный процесс, как правило, ингаляционными.
Большинству людей, страдающих астмой, необходимо два вида лекарств.
Всем, страдающим астмой, необходим быстродействующий препарат для купирования приступов астмы. Многим также нужен профилактический препарат, который надо принимать каждый день, чтобы защитить легкие и предотвратить возникновение приступа астмы. Профилактические препараты устраняют отек дыхательных путей. К ним относятся т. н. ингаляционные кортикостероиды. Эти лекарства действуют только местно на слизистую бронхов и практически не всасываются в кровь, поэтому безопасны даже при многолетнем применении. Вопреки распространенному мнению, препараты не вызывают пристрастия и при улучшении течения болезни может быть уменьшена доза или вовсе отменен препарат. Какой препарат выбрать, с какой кратностью и в течение какого срока применять, определяет врач в зависимости от формы и степени тяжести заболевания.
Очень важно правильно использовать аэрозольный ингалятор.
Помните, что делать вдох нужно медленно! Снимите колпачок. Встряхните ингалятор. Встаньте. Выдохните. Возьмите ингалятор в рот. Как только Вы начнете вдыхать, нажмите на верхний конец ингалятора и продолжайте медленно вдыхать. Задержите дыхание на 10 секунд. Выдохните. Специальная насадка для аэрозольтерапии спейсер, позволяет более эффективно использовать дозированные ингаляторы и устранить их недостатки. При нажатии на баллончик ингалятора аэрозоль поступает в спейсер, а затем вдыхается пациентом.
Как контролировать астму и предотвращать возникновение приступов астмы?
- избегайте контакта с факторами, которые могут вызвать у Вас приступы астмы;
-необходимо проводить мониторирование – пикфлоуметрию (утром и вечером);
-принимайте лекарства так, как рекомендовал Вам врач;
-два или три раза в год приходите на осмотр к врачу.
Факторы, обостряющие течение астмы (триггеры).
Аллергены. Респираторные инфекции. Физическая нагрузка. Погодные условия. Пища, пищевые добавки, лекарства.
Каждому человеку, имеющему заболевание легких, связанное с нарушением проходимости бронхов, необходимо постоянно контролировать состояние дыхательных путей.
Самым простым и эффективным прибором для самоконтроля в домашних условиях является пикфлоуметр – измеритель пиковой скорости выдоха. По результатам ежедневных измерений врач сделает вывод о степени контроля над заболеванием и назначит адекватное лечение.
Очень опасен бесконтрольный прием препаратов быстрого действия. При использовании более восьми доз в сутки возникает блокирование рецепторов на слизистой бронхов и развивается обратная реакция – вместо облегчения усиливается удушье. Если после нескольких ингаляций препаратов короткого действия не наступает улучшения - немедленно обратитесь за медицинской помощью!
Астма - не приговор. При грамотно назначенном лечении и соблюдении всех предписанных рекомендаций пациент может прожить долгую и счастливую жизнь.
Родько Светлана Владимировна
зав. отделением терапии№1
УЗ «Островецкая ЦРБ»
25 апреля – Всемирный день борьбы с малярией
От малярии ежегодно умирает свыше 1 млн. человек и каждые 2 минуты умирает ребенок. Несмотря на то, что эта инфекция распространена в основном в странах с тропическим климатом (страны Африки, Азии, Латинской Америки), наша страна также не может себе позволить остаться в стороне в борьбе с малярией. Так как в Беларуси и странах СНГ есть все условия для распространения этой инфекции: есть переносчик – самки комара рода Anopheles, есть благоприятные условия для жизни и размножения переносчиков (болотистая местность, пруды и озера). Также (т.к. заболеваемость малярией у нас встречается редко) у жителей нашей страны отсутствует иммунитет к малярии, который имеется у людей, проживающих в эндемичных странах. И, в-третьих, в Беларуси ежегодно регистрируются случаи завоза малярии из других стран.
Малярия включает в себя четыре формы заболевания: трехдневная малярия, четырехдневная, тропическая и овале-малярия.
Источником инфекции является больной человек и носителей малярии, в отдельных местностях тропического пояса комары могут передавать человеку малярийных паразитов обезьян. Комар инфицируется при укусе больного человека и уже является переносчиком. При укусе другого человека и происходит передача инфекции. Следует учитывать, что, если человек болеет малярией одного вида, это не защищает его от возможности заболеть малярией другого вида. Малярия может передаваться также парентеральным путем (при трансфузиях крови от больного человека) и трансплацентарно (от беременной матери к ребенку). Заражение при использовании одних с больным предметов обихода не происходит. Иммунитет после перенесенной малярии не стойкий и не защищает от возможности повторного заражения.
Трехдневная, четырехдневная и овале- малярия, как правило, протекают доброкачественно. Для тропической малярии характерно, наоборот, более тяжелое течение.
Для малярии характерно три основных признака.
Первый: лихорадка с последовательными стадиями озноба, жара и пота, именуемая малярийным приступом. Продолжительность приступа обычно не превышает 12 часов, как правило, возникает в первой половине дня и утренние часы. Приступы повторяются в одно и тоже время. При трехдневной, тропической и овале- малярии приступы повторяются через день, при четырехдневной – через 2 дня. В дни без приступов состояние больного может быть удовлетворительным.
Второй: увеличение и болезненность печени и селезенки.
Третий: анемия (снижение уровня гемоглобина) – также характерный признак малярии.
Длительность течения малярии может быть около года. Стоит заметить, что признаки малярии могут появиться спустя 3 года после возвращения из эндемичных стран. Поэтому всегда при ухудшении состояния необходимо сообщать лечащему врачу, какие страны посещали в течение года. Нужно помнить, что часы, а иногда и минуты, затраченные на постановку диагноза, могут стоить больному жизни.
Основой профилактики является раннее выявление и лечение больных. Не лишним будет при выезде за границу уточнить у доктора об эпидемической ситуации в той или иной стране. Для предупреждения заболевания малярией за 3 дня до выезда за границу, доктор назначит прием препаратов, которые необходимо продолжить принимать весь период пребывания за границей и 3-4 недели после возвращения.
Также повлиять на распространение малярии можно путем устранения мест размножения комаров, истреблением личинок и куколок комаров в водоемах, истреблением взрослых комаров.
Но стоит помнить, что лучший способ не заразиться малярией – это собственная настороженность. Использование репеллентов для отпугивания комаров, использование москитных сеток на оконных и дверных проемах. Не рекомендуется выезжать в страны эндемичные по малярии беременным, маленьким детям и людям, страдающим хроническими заболеваниями, так как именно у этих категорий малярия протекает наиболее тяжело.
Быть может, в ближайшем будущем мы сможем победить малярию, и ВОЗ торжественно объявит, что случаев заболеваемости малярией больше не регистрируется, и малярия отправится в список «побежденных» инфекций, наряду с натуральной оспой. Но в настоящее время проблема малярии актуальна как никогда. Ведь с активным развитием транспорта, чтобы оказаться на другой стороне света, хватит несколько часов. И личная безопасность и здоровье зависит от нас самих, от нашего поведения и настороженности.
Как говорится, береженного Бог бережет.
Заведующий Гервятской АВОП
Якубцевич Руслан Анатольевич